Πρωτοβάθμια Καρδιολογία

Παρακολούθηση ασθενών με υπέρταση (διάγνωση, φαρμακευτική θεραπεία).

  • Παρακολούθηση ασθενών με δυσλιπιδαιμία (διάγνωση, φαρμακευτική θεραπεία).
  • Triplex καρδιάς.
  • Κλινική εξέταση.
  • Παρακολούθηση ασθενών με στεφανιαία νόσο (διάγνωση και φαρμακευτική θεραπεία στεφανιαίας νόσου, παραπομπή ασθενών για στεφανογραφία, παρακολούθηση ασθενών μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, μετά από αγγειοπλαστική με stents και μετά από εγχείρηση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης/by-pass).
  • Παρακολούθηση ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Παρακολούθηση ασθενών με βαλβιδοπάθειες (διάγνωση καιεκτίμηση βαρύτητας βαλβιδοπαθειών, παρακολούθηση μετά από αντικατάσταση βαλβίδας).
  • Παρακολούθηση ασθενών με αρρυθμίες (π.χ. κολπική μαρμαρυγή, έκτακτες συστολές, παθολογικές ταχυκαρδίες, καρδιακές παύσεις και παθολογικές βραδυκαρδίες που μπορεί να προκαλέσουν συγκοπή, κτλ).
  • Παρακολούθηση ασθενών με μυοκαρδιοπάθειες (υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, διατατική μυοκαρδιοπάθεια κτλ).
  • Παρακολούθηση ασθενών με παθήσεις του περικαρδίου (χρόνιες περικαρδίτιδες, περικαρδιακές συλλογές υγρού).
  • Διενέργεια προσχολικού καρδιολογικού ελέγχου και παραπομπή σε ειδικούς παιδοκαρδιολόγους στις περιπτώσεις που χρειάζονται περαιτέρω έλεγχο.
  • Διενέργεια προαθλητικού καρδιολογικού ελέγχου για συμμετοχή σε αθλητικές εκδηλώσεις.
  • Πρωτοβάθμια εξέταση υποψηφίων οδηγών.

 

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΗΜΑ(ΗΚΓ)

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι η πιο απλή, γρήγορη, ανώδυνη και οικονομική καρδιολογική εξέταση

Ηλεκτροκαρδιογράφημα ονομάζεται η μη επεμβατική καρδιολογική εξέταση κατά την οποία καταγράφονται σε ειδικό χαρτί, με τη βοήθεια ηλεκτροδίων και μεταλλικών πλακών, ηλεκτρικά δυναμικά (=ρεύματα) που φθάνουν στην επιφάνεια του σώματος και προέρχονται από την καρδιά.

Ο Γουίλεμ Αϊντχόβεν (Willem Einthoven) ανακάλυψε τις αρχές καταγραφής και ερμηνείας του ΗΚΓ από το 1893, κερδίζοντας το Νομπέλ ιατρικής το 1924.

Η ονομασία του προέρχεται από την ελληνική γλώσσα προδίδοντας τις αρχές της λειτουργίας του. Ήλεκτρο=ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδίας, Καρδιο=καρδιά Γράφος=καταγραφή

 

Δοκιμασία κοπώσεως σε τάπητα

Η ηλεκτροκαρδιογραφική (ΗΚΓ) δοκιμασία κοπώσεως αποτελεί την πιο απλή και αναίμακτη διαγνωστική μέθοδο για την ανίχνευση και παρακολούθηση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου οφειλόμενης κυρίως σε στεφανιαία νόσο.

Ως δοκιμασία κοπώσεως ορίζεται :η εκτέλεση ελεγχόμενης σωματικής άσκησης από τον εξεταζόμενο και η συνεχής ηλεκτροκαρδιογραφική παρακολούθηση αυτού σε οθόνη κατά τη διάρκεια της εξέτασης και μετά το τέλος αυτής.

Η δοκιμασία κόπωσης γίνεται συχνά για να διαφωτίσει το γιατρό σε περίπτωση ανεξήγητων πόνων του ασθενούς στο στήθος.

Επίσης, για να ξέρει ένας ασθενής πόσο αντέχει η καρδιά του στην άσκηση όταν έχει προηγηθεί κάποια καρδιολογική επέμβαση.

Η Διαδικασία της Εξέτασης

Αφού ο εξεταζόμενος συνδεθεί με τα καλώδια, λαμβάνεται ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα σε ύπτια θέση, σε όρθια θέση και σε υπεραερισμό (ζητούμε από τον εξεταζόμενο να πάρει για λίγο γρήγορες και βαθιές ανάσες). Κάθε φορά που παίρνεται ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα γίνεται και μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Στη συνέχεια ο εξεταζόμενος ανεβαίνει στον κυλισμένο τάπητα.

Κυλιόμενος τάπητας: είναι η ευρύτερα χρησιμοποιούμενη μέθοδος επειδή μιμείται μια φυσιολογική δραστηριότητα, δηλαδή το βάδισμα, οπότε μπορεί εύκολα να πραγματοποιηθεί από τον εξεταζόμενο.

Ο κυλιόμενος τάπητας είναι ένας μηχανικά κινούμενος τάπητας. Ανάλογα με το πρωτόκολλο που χρησιμοποιείται, η κλίση και η ταχύτητα του κυλιόμενου τάπητα αυξάνονται σταδιακά κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας κοπώσεως.